یک مطالعه جدید بر اثربخشی نور درمانی در افزایش خواب و کاهش علائم روانی-رفتاری در بیماران آلزایمر تاکید می کند. این درمان غیردارویی که تعدیل‌کننده خواب مغز را هدف قرار می‌دهد، در کاهش رفتارهای بی‌تفاوت و افسردگی، بیقراری و پرخاشگری که معمولاً با زوال شناختی آلزایمر مرتبط است، نویدبخش است.
متاآنالیز جامع پانزده کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده، شامل 598 بیمار، بر پتانسیل نوردرمانی به‌عنوان یک مداخله ایمن و مؤثر تأکید می‌کند. این تحقیق در حالی که خواستار مطالعات بزرگتر است، گامی مهم در درمان آلزایمر است و چراغی امید برای بهبود کیفیت زندگی بیماران است.
اطلاعات کلیدی:
- نور درمانی به طور مشخص کارایی خواب را بهبود می بخشد، ریتم شبانه روزی را تثبیت می کند و علائم مربوط به خلق و خو را در بیماران آلزایمر کاهش می دهد.
- این متاآنالیز شامل 598 بیمار از پانزده کارآزمایی با کیفیت بالا بود که در هفت کشور انجام شد و کاربرد وسیع درمان را تأیید کرد.
- این مطالعه از آزمایش‌های بزرگتر در آینده برای تأیید بیشتر اثربخشی و ایمنی نور درمانی حمایت می‌کند و بر پتانسیل آن به عنوان یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای علائم آلزایمر تأکید می‌کند.
منبع: PLOS
بر اساس مطالعه جدیدی که این هفته توسط Qinghui Meng از دانشگاه پزشکی ویفانگ چین و همکارانش در مجله دسترسی آزاد پلوس وان منتشر شد، نور درمانی منجر به بهبود قابل توجهی در خواب و علائم روانی-رفتاری بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر می شود.
زوال شناختی مرتبط با بیماری آلزایمر اغلب با اختلالات خواب و علائم روانی-رفتاری از جمله رفتار بی علاقگی و افسردگی، بی قراری و پرخاشگری همراه است.
لیزر درمانی (pbm) یک درمان غیردارویی است که از انرژی نور برای تحریک هسته سوپراکیاسمیک (SCN)، یک تنظیم کننده خواب در مغز استفاده می کند.
علیرغم اینکه نور درمانی به عنوان یک مداخله بالقوه برای آلزایمر مورد توجه قرار گرفته است، ارزیابی سیستماتیک اثربخشی و ایمنی آن در دسترس نبوده است.
در مطالعه جدید، محققان چندین پایگاه داده تحقیقاتی را جستجو کردند تا تمام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده کنترل‌شده مرتبط با مداخله نوردرمانی برای بیماری آلزایمر یا زوال عقل را شناسایی کنند.
پانزده آزمایش با کیفیت بالا با روش‌های موجود و نتایج مرتبط برای تجزیه و تحلیل بیشتر انتخاب شدند. کارآزمایی‌های گنجانده شده به زبان انگلیسی نوشته شده بود، بین سال‌های 2005 تا 2022 منتشر شد و در هفت کشور اجرا شد. آنها در مجموع شامل 598 بیمار بودند.
متاآنالیز از تمام پانزده آزمایش نشان داد که نور درمانی به طور قابل توجهی کارایی خواب را بهبود می بخشد، ثبات بین روز را افزایش می دهد (معیار قدرت ریتم های شبانه روزی) و کاهش تنوع روزانه (معیار میزان دفعات انتقال فرد بین استراحت و فعالیت در طول روز است. ). در بیماران مبتلا به آلزایمر، نور درمانی همچنین افسردگی را کاهش داد و بیقراری بیمار و بار مراقب کننده را کاهش داد.
با توجه به حجم محدود نمونه در مطالعاتی که در این متاآنالیز گنجانده شد. نویسندگان از مطالعات بعدی بزرگتر حمایت می کنند، همچنین می تواند بررسی کند که آیا قرار گیری در معرض نور شدید می تواند باعث ایجاد رفتار نامطلوب در بیماران شود یا خیر. آنها به این نتیجه رسیدند که نور درمانی یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای برخی از علائم بیماری آلزایمر است.
نویسندگان می‌افزایند: «نور درمانی، خواب و علائم روانی-رفتاری را در بیماران مبتلا به آلزایمر بهبود می‌بخشد و عوارض جانبی نسبتا کمی دارد، که نشان می‌دهد ممکن است یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای بیماران مبتلا به بیماری آلزایمر باشد.»
خلاصه
تأثیر نور درمانی بر اختلالات خواب و علائم روانی-رفتاری بیماران مبتلا به آلزایمر: یک متاآنالیز
زمینه
اگرچه بیماری آلزایمر (AD) عمدتاً بر عملکرد شناختی تأثیر می گذارد، اغلب با اختلالات خواب و علائم روانی-رفتاری همراه است. این علائم، از جمله افسردگی، بیقراری، و علائم روان پریشی، از علل بارز بستری شدن در بیمارستان در میان بیماران مبتلا به آلزایمر هستند. در حال حاضر، تحقیقات نسبتاً بیشتری در مورد نور درمانی برای اختلالات خواب وجود دارد. در حالی که تحقیقات روی علائم روانی-رفتاری به تدریج در حال افزایش است. با این حال، به دلیل آسیب پذیری نور درمانی در برابر عوامل متعدد، از جمله شدت نور و مدت زمان، توافق نظری در مورد این نتایج وجود ندارد. بنابراین، تحقیقات بیشتر برای بررسی این جنبه ضروری است.
هدف، واقعگرایانه
ارزیابی اثربخشی نور درمانی در بهبود اختلالات خواب و علائم روانی-رفتاری در بیماران مبتلا به AD.
مواد و روش ها
در این متاآنالیز، ادبیات مرتبط در پایگاه‌های اطلاعاتی Embase، ثبت آزمایش‌های بالینی، وب آف ساینس، پاب‌مد و کتابخانه کاکرین تا دسامبر 2022 جستجو شد. علاوه بر این، برای تحلیل داده‌ها از یک مدل ثابت استفاده شد.
نتایج
پانزده آزمایش کنترل شده و تصادفی با مشارکت ۵۹۸ بیمار مبتلا به آلزایمر در برگرفته شد. در مورد اختلالات خواب، متاآنالیز ما نشان داد که نور درمانی به طور قابل توجهی کارایی خواب را بهبود می‌بخشد (MD = -2.42، CI 95% = -3.37 تا -1.48، p < 0.00001)، پایداری روزانه را افزایش می‌دهد (MD = -0.04، CI 95% = -0.05 تا -0.03، p < 0.00001)، و تنوع روزانه را کاهش می‌دهد (MD = -0.07، CI 95% = -0.10 تا -0.05، p < 0.00001). از نظر روانپریشی، مشاهده شد که نور درمانی افسردگی را کاهش می‌دهد (MD = -2.55، CI 95% = -2.98 تا -2.12، p < 0.00001) و همچنین بیقراری (MD = -3.97، CI 95% = -5.09 تا -2.84، p < 0.00001) و بار مراقبت‌کننده (MD = -3.57، CI 95% = -5.28 تا -1.87، p < 0.00001) را کاهش می‌دهد.
نتیجه
نور درمانی منجر به بهبود قابل توجهی در خواب و علائم خلق و خوی می شود و با عوارض جانبی نسبتاً کمتری در بیماران مبتلا به آلزایمر همراه است که نشان دهنده پتانسیل آن به عنوان یک گزینه درمانی امیدوارکننده برای AD است.
