یک مطالعه اخیر نشان میدهد که یک شاخص پیشبینیکننده بالقوه برای اختلال شناختی خفیف (MCI)، که اغلب مقدمه ی برای زوال عقل است. در افرادی که افت ذهنی شناختی را گزارش میکنند و در عین حال فقط نقصهای آزمون خفیف را نشان میدهند.
این تحقیق که شامل 439 شرکتکننده با میانگین سنی 71 سال بود، مشخص کرد که احتمال پیشرفت در آزمون MCI در آنهایی که دارای نقصهای جزئی بودند، در مقایسه با همتایان خود که چنین نقصهایی نداشتند، چهار برابر بیشتر بود.
شرکت در آزمونهایی که ابعاد مختلف شناختی از حافظه تا آگاهی فضایی را ارزیابی میکنند، نشان داد که شرکتکنندگانی که هم شکایت از کاهش شناختی خود داشتند و هم نقصهای کمی در آزمون نشان میدادند، نشانگرهای تغییر پروتئین مغزی بیشتری داشتند که به خطر ابتلا به آلزایمر اشاره میکند.
این تحقیق نه تنها نکته مهمی را مورد تأکید قرار میدهد که آزمونهای دقیق در ارزیابی سلامت شناختی اهمیت دارند، بلکه همچنین به درک ما از پتانسیلهای مداخله زودهنگام در مدیریت مسیرهای تخریب شناختی کمک میکند.
اطلاعات کلیدی:
- همبستگی جالب: افرادی که زوال شناختی ذهنی و نقص های جزئی آزمون بودند، بیش از چهار برابر بیشتر به سمت اختلال شناختی خفیف پیشرفت میکنند.
- احتمال هشداردهنده: کسانی که دچار افت ذهنی شناختی همراه با نقصهای جزئی آزمون بودند، 84 درصد برای ایجاد MCI در عرض چهار سال نشان دادند.
- پیوند نشانگرهای زیستی: شرکتکنندگانی که هم زوال شناختی ذهنی داشتند و هم نقصهای آزمون جزئی، سطوح بالاتری از نشانگرهای تغییر پروتئین مغز را نشان دادند که نشاندهنده افزایش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر است.
منبع: AAN
در میان افرادی که مشکلات حافظه و تفکر را گزارش میکنند، برخی از آنها در تستهای استاندارد هیچ نشانهای از مشکل را نشان نمیدهند، در حالی که برخی دیگر کاهشهای خفیفی در تستهای خود دارند.
مطالعه جدید نشان میدهد افرادی که مشکلات خفیفی با این تستها دارند، ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به اختلالات شناختی خفیف باشند که میتواند مقدمه برای زوال عقل باشد.
این مطالعه در 11 اکتبر 2023، شماره آنلاین عصب شناسی منتشر شد.
دکتر مایکل واگنر، نویسنده این مطالعه، از مرکز بیماریهای عصبی در بن آلمان میگوید: «چند مطالعه نشان دادهاند که افراد مبتلا به زوال شناختی ذهنی در معرض خطر ابتلا به زوال عقل هستند.
نتایج ما اکنون نشان می دهد که افرادی که دچار زوال شناختی ذهنی هستند و همچنین دارای نقص های جزئی در آزمون هستند. یا علائم اولیه مشکلات حافظه و تفکر هنوز به تشخیص اختلال خفیف شناختی نرسیدند، ممکن است بیشتر به سمت اختلالات حافظه پیشرفت کنند. آزمایش این نقایص در افراد مبتلا به زوال گزارش شده میتواند به شناسایی افرادی که در معرض خطر بالاتر پیشرفت به سمت اختلالات شناختی خفیف هستند، کمک کند.
این مطالعه شامل 439 فرد مبتلا به زوال شناختی ذهنی با میانگین سنی 71 سال بود که زوال عقل یا اختلال شناختی خفیف نداشتند.
شرکت کنندگان مجموعه ای از آزمون ها را برای ارزیابی مهارت های تفکر و حافظه تکمیل کردند. آزمونها شامل به خاطر سپردن فهرستها، کپی کردن یک نقاشی، شناسایی صحیح بازههای زمانی و مکان فعلی بود. کسری آزمون جزئی به عنوان داشتن نمره حداقل 0.5 انحراف استاندارد زیر نمره متوسط تعریف شد.
در تشخیص اختلال شناختی خفیف، یک تیم از پژوهشگران عملکرد هر شرکتکننده را در چندین آزمون بررسی کرد. برای تشخیص اختلال شناختی خفیف، نیاز به نمره حداقل 1.5 انحراف معیار زیر میانگین بود.
از بین افرادی که دچار زوال شناختی ذهنی بودند، 13 درصد یا 55 نفر، در شروع مطالعه نقص آزمون جزئی داشتند و 87 درصد یا 384 نفر، نقص جزئی را نداشتند. سپس شرکت کنندگان به طور متوسط به مدت سه سال تحت نظر قرار گرفتند تا ببینند چه کسانی دچار اختلال شناختی خفیف شدند.
پس از تنظیم سن و جنس، محققان دریافتند افرادی که دچار زوال شناختی ذهنی بودند. و نقصهای جزئی آزمون نیز داشتند، بیش از چهار برابر بیشتر از افرادی که نقصهای جزئی نداشتند، به سمت اختلالات شناختی خفیف پیش رفتند.
محققان دریافتند که در میان افراد مبتلا به زوال شناختی ذهنی، 17 درصد یا 58 نفر که نقص جزئی نداشتند. و 48 درصد یا 24 نفر که نقص شناختی جزئی داشتند، به سمت اختلال شناختی خفیف پیشرفت کردند.
محققان دریافتند افرادی که دچار زوال شناختی ذهنی و نقصهای جزئی آزمون هستند، 36 درصد در عرض دو سال دچار اختلال شناختی خفیف شوند. و احتمال 84 درصد ابتلا به اختلال شناختی خفیف در عرض چهار سال وجود دارد.
آنها همچنین دریافتند افرادی که دچار زوال شناختی ذهنی و نقصهای جزئی آزمون بودند، دارای سطوح بالاتری از نشانگرهای بیوشیمیایی برای اندازهگیری تغییرات پروتئین در مغز بودند که نشاندهنده افزایش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر است.
واگنر گفت: «نتایج ما نور جدیدی را بر ارتباط بین زوال ذهنی و عینی قبل از تشخیص زوال عقل آلزایمر نشان میدهد. “تحقیقات آینده به پزشکان کمک میکند تا خطرات فردی افراد مبتلا به زوال ذهنی شناختی را اندازه گیری کرده و با آنها ارتباط برقرار کنند.”
محدودیت مطالعه این بود که فقط افراد با اصل و نسب اروپایی را شامل میشد، بنابراین ممکنست قابل تعمیم به افراد سایر جمعیت ها نباشد.