پژوهشگران تفاوتهایی در اتصال عصبی عملکردی در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی و افراد بدون این بیماری کشف کردهاند، که به توضیح پایه عصبی این اختلال کمک میکند.
کورتکس مغز اطلاعات حسی را تنظیم میکند و ناهماهنگی آن میتواند به علائمی مانند از دست دادن کنترل اجرایی در اسکیزوفرنیا منجر شود. این مطالعه از طریق تصاویر پیشرفته مغز و تکنیکهای ریاضی، نشان داد که در الگوی سازماندهی مشکلاتی وجود دارد که مسیرهای بصری و حسی حرکتی را در افراد مبتلا به اسکیزوفرنیا متمایز میکند.
این اختلال با علائم بالینی بیماری مرتبط است و به درک بهتری از مکانیسمهای آن کمک می کند.
اطلاعات کلیدی:
- اسکیزوفرنی ممکن است از اختلال در اتصال مغز و یکپارچگی عملکردی ناشی شود.
- این مطالعه نشان داد که الگوی سازمانی متمایزکننده مسیرهای بینایی و حسی حرکتی بطور قابل توجهی در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی تحت تاثیر قرار میگیرد.
- تغییرات در سازمان مغز ممکن است بینش های مهمی در مورد پیشرفت و مکانیسم های اسکیزوفرنی ارائه دهد.
منبع: الزویر
اسکیزوفرنیا، یک اختلال عصبی رشدی که روانپریشی را در میان علائم آن دارد. به نظر میرسد از ناهماهنگی در اتصالات مغز و یکپارچگی عملکردی ناشی شود.
اکنون، یک مطالعه جدید در روانپزشکی بیولوژیکی، علوم اعصاب شناختی و تصویربرداری عصبی تفاوتهایی را در اتصال عملکردی مغز در افراد مبتلا به روان پریشی و اسکیزوفرنی نشان میدهد که میتواند به محققان در درک زیربنای عصبی این بیماری کمک کند.
قشر مغز به صورت سلسله مراتبی سازماندهی شده است که توسط قشر حسی حرکتی در یک انتها و توسط نواحی ارتباطی چندوجهی در سمت دیگر لنگر انداخته است. و وظیفه دارد اطلاعات حسی دریافتی را با سیگنال های حسی داخلی و خارجی یکپارچه کند. عدم کنترل اجرایی در اسکیزوفرنی ممکن است ناشی از اختلال در این سیگنال دهی سلسله مراتبی باشد.
الکساندر هلمز، کاندیدای دکترا در دانشگاه موناش که این مطالعه را رهبری کرد، گفت: «ما از تصویربرداری مغز و تکنیکهای جدید ریاضی برای بررسی سازماندهی سلسله مراتبی مغز افراد مبتلا به روان پریشی اولیه و اسکیزوفرنی استفاده کردیم. این سازمان برای سلامت مغز مهم است، زیرا تنظیم میکند که چگونه میتوانیم بطور موثر به محرکهای دنیای بیرون واکنش نشان دهیم و پردازش کنیم.»
پژوهشگران از تصویربرداری مغناطیسی تابشی (fMRI) در حالت استراحتی برای اندازهگیری گرادیانها (به معنای تغییر تدریجی به صورت منظم در یک مسیر خاص می باشد)، یک تخمین از اتصال عملکردی میان مناطق، استفاده کردند. کارهای پیشین نشان دادند که گرادیان اولیه حسی-فوگال با اسکیزوفرنیا متفاوت است. اما مطالعه حاضر به جای آن نشان داد که پردازش ثانویه گرادیان حسی-حرکتی در افراد مبتلا به این بیماری تحت تأثیر قرار گرفت.
هولمز افزود: «ما دریافتیم که الگوی سازمانی که مسیرهای بینایی و حسی-حرکتی را متمایز می کند در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی به طور قابل توجهی مختل می شود، اما در افراد مبتلا به روان پریشی اولیه این گونه نیست. سپس دریافتیم که این اختلال علائم رفتاری و بالینی اسکیزوفرنی را توضیح می دهد.
“نتایج ما نشان میدهد که تغییرات در سازمان مغز بینش های ارزشمندی را در مورد مکانیسمهای اسکیزوفرنی ارائه میدهد. و به ما کمک میکند تا بیماری و نحوه پیشرفت آنرا بهتر درک کنیم.”
دکتر کامرون کارتر، ویراستار روانپزشکی بیولوژیکی: علوم اعصاب شناختی و تصویربرداری عصبی، درباره این کار میگوید: «این رویکردهای جدید برای آزمایش مدلهای ریاضی سازماندهی مدارها در مغز انسان شروع به آشکار کردن ماهیت اختلال یکپارچگی عصبی میکنند. زمینه ساز علائم روان پریشی در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی است.
“هدف قرار دادن این تغییرات رویکرد جدیدی به نحوه فکر کردن ما در مورد توسعه درمان برای این بیماری اغلب دشوار ارائه می دهد.
خلاصه
اختلالات سازماندهی قشر سلسله مراتبی در روان پریشی اولیه و اسکیزوفرنی
زمینه
قشر مغز به صورت سلسله مراتبی در امتداد محوری سازماندهی شده است که نواحی ارتباط حسی حرکتی تک وجهی را تا نواحی ارتباطی چند وجهی را در بر می گیرد. این سلسله مراتب اغلب با استفاده از تعبیههای کمبعدی، که گرادیان می نامند، تخمینهای جفت عملکردی بین منطقهای که با تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی در حالت استراحت اندازهگیری میشوند، مشخص میشود. چنین تحلیلهایی ممکن است بینشهایی را در مورد پاتوفیزیولوژی اسکیزوفرنی ارائه دهد، که اغلب به تعاملات ناکارآمد بین حوزههای ارتباطی و حسی-حرکتی مرتبط است.
مواد و روش ها
برای بررسی اختلالات عملکرد سلسله مراتبی قشر مغز در مراحل مختلف روان پریشی، ما از تعبیه نقشه انتشار در دو مجموعه اطلاعات مستقل fMRI اعمال کردیم: یکی شامل 114 بیمار مبتلا به روان پریشی در مراحل اولیه و 48 کنترل، و دیگری شامل 50 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی ثابت و 121 کنترل بود. سپس ما گرادیانهای اصلی حسی-فوگال اولیه و ثانویه بینایی به حسی حرکتی هر داوطلب در هر دو مجموعه اطلاعات را تجزیه و تحلیل کردیم.
نتایج
تفاوت معنی داری در نمرات گرادیان منطقه ای بین بیماران مبتلا به روان پریشی اولیه و گروه شاهد وجود نداشت. بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی تفاوت های قابل توجهی را در شیب ثانویه، اما نه اولیه، نسبت به گروه شاهد نشان دادند. تفاوتهای گرادیان در اسکیزوفرنی با پراکندگی کمتر درون شبکه در شبکههای توجه پشتی (pFDR<.001)، بصری (pFDR=.003)، Frontoparietal (pFDR=.018)، و Limbic (pFDR=.020) و شبکههای پایینتر مشخص شد. پراکندگی بین شبکه بین شبکه ویژوال و سایر شبکه ها (pFDR<.001).
نتیجه گیری
این یافتهها نشان میدهند که تفاوتها در عملکرد سلسله مراتبی قشر مغز در امتداد محور بینایی به حسی حرکتی ثانویه به جای محور حسی-گریز اولیه، همانطور که قبلاً تصور میشد، رخ میدهد. عدم وجود تفاوت در روان پریشی اولیه نشان می دهد که ناهنجاری های بینایی-حسی حرکتی ممکن است با پیشرفت بیماری ظاهر شوند.